Les causes
1) La conversion de la T4 en T3
Lorsque tout fonctionne bien, 40% de la T4 se transforme en T3, ensuite ces T3 pénètrent les cellules du corps.
Un très petit pourcentage de T4 se transforme en rT3(reverse T3) qui est hormone inactive. Ces rT3 empêchent qu’il y ait trop de T3 qui entrent dans les cellules du corps.
Mais en cas de dysfonctionnement de la thyroïde, au lieu de transformer environ seulement 3 ou 5 ou 7% de T4 en rT3, la T4 en convertie un trop grand nombre en rT3 (reverse T3).
La conséquence d’une mauvaise conversion de T4 en T3
À cause de cette mauvaise conversion, le corps possède une armée de rT3 mais pas assez de T3, on est donc en hypothyroïdie.
2) T3, rT3 et les cellules du corps
Lorsqu’on a un nombre suffisant de T3, pour qu’ils soient bénéfiques au corps, il faut qu’ils puissent pénétrer les cellules du corps humain. Or cette maudite armée de rT3 (causée par la conversion des T4) empêchent les T3 d’accéder à l’intérieur des cellules. Donc, on dispose des t4 et des T3 en nombre suffisant mais ils sont inutiles pour le corps.
3) Les enzymes
Pour convertir la T4 en T3 ou en rT3, les enzymes qu’on appelle (D1, D2, D3) entrent en action. Chacune a un rôle précis.
D1 convertit T4 en T3 dans tout le corps sauf le cerveau
D2 ne convertit T4 en T3 que dans le cerveau, et nulle part ailleurs. Cela n’a aucune incidence sur le reste du corps, ni bonne ni mauvaise.
D3 convertit T4 en rT3 dans tous le corps sauf dans le cerveau.
Le cerveau ne reçoit jamais de rT3, donc les T3 arrivent bien jusqu’aux cellules et il n’y a donc pas de carence de T3 dans le cerveau.
Quant au corps, s’il reçoit trop de rT3, ces dernières empêchent T4 de se transformer en T3 ou les T3 d’arriver à l’intérieur des cellules.
Donc ici c’est le corps et non le cerveau qui est carencé en T3 mais cela ne se voit pas dans les analyses sanguines.
Ce peut empêcher les enzymes de bien convertir les T4 en T3
– diabètes.
– fibromyalgie
– fatigue chronique,
– les infections,
– la maladie de lyme,
– la dépression
– l’obésité,
– cholestérol élevé
– + autres
Ce qui peut empêcher la T4 de se transformer en T3
Les carences :
– vitamines B, dont l’acide folique ou vitamine B9
– minéraux,
– vitamine D,
– magnésium,
– sélénium
– zinc
-autre
Les MÉDICAMENTS
– Beta bloquants
– chimiothérapie
– Le lithium
– les anticonvulsants
– les corticoïdes
– les bronchodilatateurs : théophylline
– autres
Ce qui peut bloquer l’entrée dans la cellule
– trop de rT3,
– anticorps TPO
– trop ou pas assez de cortisol
– les carences alimentaires : notamment vitamine D, zinc et fer.
Le diagnostique en cas de mauvaise conversion de T4 en T3
Les résultats d’analyses sanguines montrent des taux de TSH et de T4 normaux.
Comment savoir si la conversion se fait bien dans le corps ? C’est en analysant le taux de rT3.
Les normes des rT3 seront celles établies par votre laboratoire et par votre médecin.
Certaines personnes semblent penser qu’il ne faut pas dépasser 15ng/L ou 150pg/ml.
Si le nombre des rT3 est dans la norme, cela veut dire qu’ils n’empêchent ni la conversion de T4 en T3, ni la pénétration des cellules par les T3.
Cependant, aucun médecin en France ne demande cette analyse. Les laboratoires français la proposent-ils ? Rien n’est moins sûr.